فرم درخواست بیمه شخص ثالث
راهنمایی: 02128425661 داخلی 0
نام شخصی که می خواهید بیمه به نام او صادر شود
نام خانوادگی شخصی که می خواهید بیمه به نام او صادر شود
کد ملی شخصی که می خواهید بیمه به نام او صادر شود
در صورتی که قبلا بیمه داشته است، تاریخ سر رسید آن را بنویسید. در غیر اینصورت لازم نیست چیزی بنویسید.
در صورتی که قبلا بیمه داشته است، نوع آن را انتخاب کنید. در غیر اینصورت لازم نیست این فیلد را انتخاب کنید.بیمه های زیر یکسال، کوتاه مدت حساب می شوند.
در صورتی که قبلا بیمه داشته است، درصد تخفیف آن را انتخاب کنید. در غیر اینصورت لازم نیست این فیلد را تکمیل کنید.
غیر ضروری
info@adinachista.com 02128422528
